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2022年5月,一位妊娠25周,持續(xù)妊娠劇吐患者,因合并上消化道出血及嚴重電解質(zhì)紊亂轉(zhuǎn)入我院ICU。因患者存在嚴重嘔吐,入科時已出現(xiàn)精神萎靡,反應遲鈍。入科后ICU醫(yī)師予以床旁盲法置入空腸管,空腸營養(yǎng)支持治療。次日患者電解質(zhì)恢復正常,精神明顯好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)回產(chǎn)科治療。
今年1月份疫情爆發(fā)期間,ICU新冠重癥肺炎、ARDS、氣管插管患者爆滿。該類患者氣管導管留置時間長,胃腸功能受損嚴重,反流誤吸發(fā)生風險極高。ICU醫(yī)生在李濱主任帶領(lǐng)下,充分評估患者病情,給每位氣管插管患者均置入空腸管,保證了患者的營養(yǎng)支持,減少了誤吸發(fā)生,極大提高了新冠患者救治成功率。
盲法空腸管置入技術(shù)的開展為重癥患者帶來了新的治療方案,建立了一條營養(yǎng)支持的生命線。自此解決了重癥患者留置鼻空腸管的難題,既避免了患者手術(shù)留置空腸管的痛苦,又為患者減輕了經(jīng)濟負擔。我院將進一步提升危重病人救治能力和危重患者的專業(yè)護理水平,期待盲插空腸管的技術(shù)能為更多的臨床重癥患者帶去福音。
(重癥醫(yī)學科供稿)